一、我國全民健保自84年3月起實施以來，已成功讓全民健康獲得基本保障，免於陷入因病而貧、因貧而病的惡性循環中，民眾滿意度非常高。惟受醫療科技引進、少子女化及人口老化等因素之影響，財務收支陸續發生入不敷出的情形及一些相關問題，為解決健保財務危機，使全民健保永續經營，爰修法實施二代健保。
二、二代健保從制度面進行以下重大改革，以增進社會保險的營運效能：
1.將負責收入面（健保費率審議）的健保監理會，與負責支出面（醫療費用分配）的健保費協會，兩會合併，一起運作，建立收支連動，維持財務平衡。
2.對經常性薪資以外，保險對象的六種所得或收入，及投保單位給付薪資總額超過受僱者當月投保金額總額部分，加收補充保費，以便擴大費基，充裕健保收入落實量能付費，促進負擔公平。
3.將政府應負擔保險經費比率，由現行34%，提高至36%提升政府財務責任。
4.健保支付改革及節制醫療浪費措施，諸如：實施總額支付制度、實施疾病診斷關聯群（DRG）支付制度、推動整合性門診照護計畫、持續推動「門診高利用保險對象輔導專案計畫」、擴大推動「全民健康保險藥事居家照護計畫」、推動安寧居家照護及安寧共照服務、改進藥品核價制度、建立醫療品質監測指標及加強違規院所查處…等，以提升醫療效率與品質，並避免醫療浪費。
5.有關於健保的重要會議實錄、醫療機構財務報告及保險病床等資訊，均予以公開，讓民眾瞭解。
6.低收入的民眾，免繳補充保費。
7.讓六萬多名受刑人，納入全民健保體系，享有健保各項權益。
資料來源：健保局
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